Comment lutter contre la dermatite du cuir chevelu ?

La dermatite du cuir chevelu est une maladie de peau qui entraîne l’apparition de plaques rouges qui démangent. Aussi inconfortable que peu esthétique, cette affection cutanée peut être difficile à vivre et nécessite des traitements et des soins capillaires adaptés.

Qu’est-ce que la dermatite du cuir chevelu ?

La dermatite du cuir chevelu est une maladie inflammatoire¹ qui se développe sur le cuir chevelu, mais qui peut aussi toucher les zones sur lesquelles les glandes sébacées² sont plus nombreuses (les zones séborrhéiques), comme le visage, le dos et la poitrine.

La dermatite du cuir chevelu touche principalement les nourrissons entre un et trois ans et les personnes adultes entre 30 à 70 ans. Les hommes sont plus touchés que les femmes, en particulier après 40 ans. Cette affection cutanée est aussi plus fréquente chez les personnes atteintes d’un trouble neurologique comme la maladie de Parkinson ou d’une maladie qui touche le système immunitaire comme le VIH.

Aussi appelée dermite ou dermatite séborrhéique, cette dermatose chronique peut avoir un impact considérable sur la qualité de vie des personnes touchées.

Quels sont les symptômes de la dermatite du cuir chevelu ?

La dermite séborrhéique est une maladie cutanée inflammatoire qui se distingue par la présence de plaques rouges, plus foncées sur les bords, recouvertes de squames ou pellicules grasses sur le cuir chevelu, sur les sourcils ou sur le visage. Les squames sont plus ou moins grasses, blanches ou jaunâtres et se détachent facilement.

Les plaques de dermatite du cuir chevelu peuvent démanger ou brûler lors des poussées de dermatite. En dehors de ces poussées, le cuir chevelu redevient normal, bien que parfois sensibilisé et un peu rouge. Le cuir chevelu est la zone la plus touchée en cas de dermatite séborrhéique (dans 95 % des cas) et c’est souvent la seule partie du corps touchée.

Dans un premier temps, la dermatite séborrhéique peut se manifester par un état pelliculaire du cuir chevelu, avec la présence de petites pellicules, qui finit par évoluer vers l'apparition de petites plaques de dermite d’abord près des temps et du sommet du crâne. Ces plaques peuvent s’étendre sur l’ensemble du cuir chevelu ou se développer "en casque".

Cette affection inflammatoire est à distinguer de maladies similaires, comme la dermatite atopique du cuir chevelu qui se traduit par une desquamation plus fine et sèche, mais aussi du psoriasis dont les plaques sont plus nettement délimitées. Une consultation médicale peut vous permettre de faire le point.

Quelles sont les causes de la dermatite du cuir chevelu ?

La dermatite séborrhéique est une maladie de peau bénigne et non contagieuse, mais elle évolue par poussées chroniques qui peuvent être plus ou moins dérangeantes³.

Cette maladie de peau se développe principalement sur les zones séborrhéiques de la peau, c’est-à-dire les zones dont la production de sébum est plus importante en raison de la présence accrue de glandes sébacées. Sur la peau grasse, l’excès de sébum favorise la prolifération anormale de levures de type Malassezia (sorte de champignon), des levures qui font partie du microbiote cutané, et crée une réaction inflammatoire (d’où l’aspect rouge des plaques de dermatite) et un renouvellement accéléré des cellules du cuir chevelu (d’où la présence de nombreuses squames grasses ou sèches sur ces plaques).

Parmi les facteurs qui peuvent avoir une incidence sur le développement d’une dermite du cuir chevelu³, on retrouve :

l’utilisation de corps gras comme des huiles souvent comédogènes ou des lotions contenant de l’alcool ;
le surpoids ;
le manque d’hygiène ;
la consommation excessive d’alcool ;
la présence de conditions propices à l’humidité et à l’hypersudation ;
la présence de certaines maladies comme le VIH, la maladie de Parkinson, les maladies traitées par des neuroleptiques ou le cancer des voies digestives supérieures ;
certains facteurs environnementaux peuvent accentuer les signes de cette affection inflammatoire, comme la pollution atmosphérique et les changements climatiques.

Comment faire la différence entre une dermatite et de simples pellicules ?

Vous constatez l’apparition de pellicules grasses sur votre cuir chevelu et vous pensez qu’il s’agit peut-être d’une dermite inflammatoire du cuir chevelu ? Pour faire la différence entre de simples pellicules et une maladie inflammatoire comme la dermatite, prêtez attention aux signes qui accompagnent la présence de pellicules. Ces pellicules sont-elles plutôt grasses et jaunâtres ? Sont-elles accompagnées de rougeurs ou de démangeaisons sur des zones localisées ? En cas de doute, il est important de faire le point avec un médecin qui pourra utiliser un dermatoscope pour établir un diagnostic précis.

Quelles sont les solutions pour soulager la dermatite du cuir chevelu ?

La dermatite du cuir chevelu évolue par poussées. Pour limiter les récidives et lutter de manière pérenne contre cette maladie chronique, il est important de prêter attention aux facteurs aggravants qui peuvent avoir un impact sur votre cuir chevelu, comme votre routine capillaire et vos habitudes de vie.

Adapter votre routine capillaire

Pour vous aider à garder un cuir chevelu sain, l’utilisation d’une routine capillaire est recommandée en complément d’un éventuel traitement.

L’utilisation de produits anti-pellicullaires avec des principes actifs rigoureusement sélectionnés permet de restaurer l’équilibre du microbiome du cuir chevelu en agissant sur les pellicules, les démangeaisons et de lutter contre la production excessive de sébum.

Selon la nature de vos cheveux, optez pour un shampooing traitant comme notre shampooing anti-pelliculaire DERCOS pour cheveux normaux à gras ou notre shampooing anti-pelliculaire DERCOS pour cheveux secs. Enrichis en acide salicylique et disulfure de sélénium, ces deux shampooings permettent de restaurer l’équilibre du microbiome cutané et agissent sur les symptômes de la dermatite du cuir chevelu (pellicules et démangeaisons). Utilisez-le 3 fois par semaine en cure de 4 semaines, et en relais, un shampooing doux comme l'Ultra Apaisant cheveux normaux à gras ou cheveux secs, ou notre shampoing Minéral Doux pour un usage quotidien.

Parmi les bons conseils pour prendre soin de votre cuir chevelu :

évitez les produits irritants ou décapants ;
lavez vos cheveux une à deux fois par semaine et rincez-les abondamment à l’eau tiède ;
séchez-les uniquement avec une serviette ;
limitez (ou évitez, c’est encore mieux) les colorations de cheveux et l’utilisation de produits de coiffage.

Modifier les habitudes de vie

Une alimentation saine plus riche en vitamines et en minéraux peut vous permettre d’avoir une peau plus belle et des cheveux plus sains. Une alimentation équipée et variée vous permet en effet de trouver différentes sources de vitamines et minéraux susceptibles d’agir sur l’aspect de vos cheveux, comme le fer, les acides aminés, le zinc et les acides gras essentiels.

Utiliser des traitements dermatologiques

La dermatite du cuir chevelu est une maladie bénigne, mais gênante, car elle produit des lésions visibles. Néanmoins, il existe aujourd’hui de nombreux traitements qui permettent d’atténuer l’impact des poussées et de retrouver un cuir chevelu plus sain⁴.

Pour les nourrissons et les enfants en bas âge, un shampooing pour bébé peut être prescrit en complément de traitements dermatologiques à base d’hydrocortisone, de fluocinolone, ou dans les cas les plus avancés, à base d’éconazole ou de kétoconazole. Si votre enfant présente des lésions avec des squames très épaisses, l’utilisation d’une huile spécifique (huile minérale, huile d’olive ou huile corticostéroïde) à faire pénétrer sur les zones atteintes peut être recommandée.

Pour les enfants plus âgés et les adultes, l’utilisation d’un shampooing antifongique au moins deux fois par semaine est recommandée pour limiter la prolifération des Malassezia. D’autres shampooings kératolytiques (au zinc de pyrithione, au sulfure de sélénium, à l’acide salicylique ou sulfhydrique) peuvent être utilisés. Si besoin, des solutions topiques à base de corticostéroïdes peuvent être employées.

Pour le traitement de la dermatite de la barbe et des sourcils, le traitement est le même, mais l’utilisation de corticostéroïdes doit être plus faiblement dosée en raison de la sensibilité accrue de la zone.

Quand faut-il consulter un médecin ?

L’utilisation de shampooings anti-pelliculaires adaptés permet parfois d’agir contre les pellicules et les démangeaisons du cuir chevelu dans le cas d’une dermatite séborrhéique débutante. Néanmoins, ce n’est pas toujours suffisant ! Dans de nombreux cas, la consultation d’un médecin reste nécessaire afin de différencier la dermite séborrhéique d’autres maladies de peau et de trouver un traitement adapté.

Si l’utilisation d’un shampoing doux anti-pelliculaire ne produit pas d’effets sur vos plaques de dermatite après plus d’un mois.
Si vous constatez que les plaques de dermatite s’étendent à d’autres zones du corps comme le visage ou la poitrine.
Si les plaques deviennent très rouges, douloureuses ou qu’elles sont suintantes et purulentes.

La dermatite séborrhéique n’est pas un problème de simples pellicules, et il est normal de rechercher des solutions rapides pour retrouver un cuir chevelu sain. Grâce à la consultation d’un professionnel de santé et à l’utilisation de soins capillaires anti-pelliculaires formulés pour respecter les peaux sensibles, vous devriez constater rapidement des effets visibles.